特泊替尼作为全球首个获批用于治疗MET外显子14跳跃突变（METex14）非小细胞肺癌（非小细胞肺癌）的口服高选择性MET抑制剂，其长期疗效数据为临床实践提供了关键依据。基于VISION研究的日本亚组长期随访数据，特泊替尼在真实世界中展现出稳健且持久的抗肿瘤活性，客观缓解率（ORR）达60.5%，中位缓解持续时间（mDOR）突破18个月，为高龄、合并症多的患者群体提供了突破性治疗选择。

　　一、核心数据：ORR 60.5%与18.5个月mDOR的突破性意义

　　VISION研究日本亚组纳入38例METex14跳跃突变非小细胞肺癌患者，其中初治患者18例、经治患者20例，中位随访时间≥18个月。结果显示：

　　ORR 60.5%：总体人群中，23例患者达到部分缓解（PR），ORR显著高于传统化疗（约30%）及免疫治疗（约20%）。

　　mDOR 18.5个月：缓解患者中，超半数持续缓解时间超过1.5年，最长缓解持续时间达49.6个月（约4年），实现“带瘤长期生存”。

　　生存获益显著：中位无进展生存期（mPFS）14.8个月，中位总生存期（mOS）25.5个月，远超同类药物赛沃替尼（mPFS 6.9个月）及卡马替尼（经治患者mOS 13.6个月）。

　　二、亚组分析：高龄与复杂基线患者的疗效一致性

　　研究特别关注了高龄（≥75岁）及合并脑转移、肝转移等复杂基线特征的患者：

　　高龄患者（n=15）：ORR达73.3%，mPFS 14.8个月，与总体人群无显著差异，证明特泊替尼在老年患者中的安全性与有效性。

　　初治患者（n=18）：ORR 77.8%，mPFS未达到（95% CI: 6.9, NE），12个月PFS率达61.1%，显著优于经治患者（45.0%），提示早期干预的重要性。

　　脑转移患者（n=4）：1例实现颅内病灶完全缓解（CR），2例部分缓解（PR），颅内疾病控制率（IDCR）100%，证明特泊替尼穿透血脑屏障的能力。

　　三、安全性：可控的不良反应与低停药率

　　特泊替尼的长期安全性数据进一步巩固其临床优势：

　　常见不良反应：外周水肿（48%）、低白蛋白血症（18%）、血肌酐升高（15.8%），多为1-2级，可通过对症支持治疗缓解。

　　严重不良反应（≥3级）：发生率仅50.0%，以肝酶升高（ALT/AST升高）为主，无治疗相关死亡案例。

　　停药率低：仅10.5%患者因不良反应停药，显著低于卡马替尼（≥5%因外周水肿停药）及赛沃替尼（21.5%因肝毒性停药）。

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