Voranigo（vorasidenib）作为全球首个获批用于治疗IDH突变2级胶质瘤的靶向药物，其长期疗效数据为患者带来了持久希望。基于III期INDIGO试验的三年随访结果，Voranigo不仅显著延长了患者的无进展生存期（PFS），更在疾病控制、生活质量维持及安全性方面展现出突破性优势。

　　持久疾病控制：PFS延长至27.7个月

　　INDIGO试验纳入331例仅接受手术治疗的IDH1/2突变2级胶质瘤患者，随机分配至Voranigo组（40mg/日）或安慰剂组。结果显示，Voranigo组中位PFS达27.7个月，较安慰剂组的11.1个月延长1.5倍，疾病进展风险降低61%（HR=0.39，95% CI 0.27-0.56，P<0.001）。更关键的是，Voranigo组三年随访时仍有58%患者未进展，而安慰剂组仅12%。这一数据表明，Voranigo可实现长期疾病稳定，为患者争取更多无症状生存时间。

　　延缓后续治疗需求：TTNI未达中位值

　　至下一次干预时间（TTNI）是评估治疗持久性的重要指标。Voranigo组中位TTNI尚未达到，而安慰剂组为17.8个月（HR=0.26，95% CI 0.15-0.43，P<0.001）。这意味着，接受Voranigo治疗的患者中，超过80%在三年内无需启动放疗、化疗或二次手术等高毒性治疗。这一结果显著降低了患者因治疗副作用导致的认知功能损害风险，尤其对30-40岁青壮年患者意义重大。

　　肿瘤体积动态逆转：每6个月缩小2.5%

　　Voranigo通过抑制突变IDH1/2酶活性，降低肿瘤代谢产物2-羟基戊二酸（2-HG）水平，从而逆转肿瘤生长。试验显示，Voranigo组每6个月肿瘤体积平均减少2.5%（TGR=-2.5%），而安慰剂组增长13.9%（TGR=13.9%）。长期随访中，Voranigo组肿瘤体积持续缩小趋势未变，而安慰剂组肿瘤体积增长速率加快。这种动态逆转效应为患者提供了可量化的治疗信心。

　　安全性与生活质量：长期耐受性良好

　　Voranigo的长期安全性数据进一步巩固其临床优势。三年随访中，最常见不良反应为疲劳（28%）、头痛（19%）和肌肉骨骼疼痛（17%），3级以上不良事件发生率仅12%，无治疗相关死亡。更重要的是，Voranigo组患者神经认知功能评分稳定，癫痫发作频率较安慰剂组降低64%（P=0.0263），生活质量显著改善。

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